“我是一名村黨支部書記，在基層長期生活工作經(jīng)歷讓我看到，目前加劇的老齡化進(jìn)程與農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)人才短缺、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施落后、進(jìn)城異地求醫(yī)成本過高等現(xiàn)狀存在較大矛盾。”正在召開的全國兩會(huì)上，全國人大代表、湖南省安化縣樂安鎮(zhèn)青峰村黨支部書記肖又香向大會(huì)提交建議《發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療助力鄉(xiāng)村振興》。“遠(yuǎn)程醫(yī)療能夠極大地提高基層醫(yī)療質(zhì)量，解決農(nóng)村老百姓尤其是老年人在家門口就醫(yī)的問題。”
農(nóng)村醫(yī)療相對(duì)落后 甚至存在潛在的醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)
不得不說，在目前狀況下，甚至未來很長一段時(shí)間里，鄉(xiāng)村醫(yī)生都將繼續(xù)是基層醫(yī)療的主力軍。然而，作為村支書的肖又香發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)和農(nóng)村醫(yī)療水平相對(duì)落后還普遍存在，無法滿足村民醫(yī)療增長需求。
“首先是專業(yè)技術(shù)人才的短缺。”肖又香指出，目前咱們的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍普遍存在知識(shí)面較窄、基本醫(yī)療知識(shí)缺陷、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少等問題：“整體醫(yī)療水平偏低，甚至存在潛在的醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。”
此外，醫(yī)療設(shè)備設(shè)施落后也是令肖又香擔(dān)心的另一個(gè)問題：“基層尤其是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，醫(yī)生診療設(shè)備落后、檢查手段缺乏，部分手術(shù)、大病診斷治療后的患者，無法得到后續(xù)的康復(fù)治療，容易導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。”
由上述兩個(gè)原因直接導(dǎo)致的，就是許多村民不得不外出就醫(yī)。肖又香指出：“異地求醫(yī)成本過高，使得村民們大病看病難、看病貴！他們無法享受到現(xiàn)代醫(yī)療帶來的益處。”
經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展 老齡化進(jìn)程加快使得對(duì)醫(yī)療需求進(jìn)一步擴(kuò)大
另一方面，是我國人口老齡化對(duì)醫(yī)療需求的不斷擴(kuò)大。肖又香說：“我們村的老齡人，也比之前有明顯增加。”老齡化進(jìn)程加快給基層醫(yī)療問題提出更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。2021年第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上人口為190635280人，占13.50%，比2010年上升了4.63個(gè)百分點(diǎn)。
肖又香說，在黨和國家?guī)ьI(lǐng)下，我們已完成全國人民脫貧工作，這也使農(nóng)村老年人衣食住不再是問題。“但很多老年人疾病纏身，行動(dòng)不便，在農(nóng)村當(dāng)?shù)卦\不好，可外出求醫(yī)成本又過高，從而也大幅度降低了農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。”
肖又香認(rèn)為，進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)村診所硬件設(shè)施，提升基層醫(yī)療水平，解決農(nóng)村老百姓尤其是農(nóng)村老年人在家門口求醫(yī)問題，具有重要而深遠(yuǎn)的意義。
建議：實(shí)現(xiàn)連線在家門口就可以享受專家服務(wù) 基本檢查家門口就可以做
為農(nóng)村老百姓就醫(yī)問題奔走，為打通這“最后一公里”，在此次全國兩會(huì)，肖又香向大會(huì)提交了《發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療助力鄉(xiāng)村振興》建議。
她建議規(guī)劃建設(shè)統(tǒng)一的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)平臺(tái)。“利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，打通大城市醫(yī)院、醫(yī)療專家為基層病友遠(yuǎn)程會(huì)診的服務(wù)通道。”她還希望，設(shè)置接通“最后一公里”的醫(yī)療服務(wù)熱線，讓全國各地醫(yī)療專家與基層一線對(duì)接，讓老百姓在家門口就可以享受專家服務(wù)。
“基層醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。”她希望通過隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療水平。“經(jīng)常性開展專業(yè)技能培訓(xùn)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平和服務(wù)能力，為群眾提供方便快捷的醫(yī)療、護(hù)理、保健、臨終關(guān)懷等服務(wù)。”
“現(xiàn)在的情況是，一個(gè)超聲、心電圖和普通X線檢查，我們都需要跑到城市里去。”肖又香建議，加大對(duì)改善基層醫(yī)療條件及就診環(huán)境的資金投入，實(shí)施村（社區(qū)）衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提質(zhì)工程，增加基層醫(yī)療設(shè)備投入：“讓基本的檢查，如血常規(guī)、生化、尿常規(guī)、超聲、心電圖和普通X線檢查在家門口就可以做。”
肖又香還特別提出，要增強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療在“搶救措施和設(shè)施”上的應(yīng)急能力，提升急癥患者首次就診搶救成功率，并為及時(shí)轉(zhuǎn)診創(chuàng)造必要條件。
建立“遠(yuǎn)程醫(yī)療+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的農(nóng)村養(yǎng)老體系
肖又香還建議探索建立“遠(yuǎn)程醫(yī)療+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的農(nóng)村養(yǎng)老體系，提高市場(chǎng)主體醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力。
建議設(shè)立縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)兩級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，提供集醫(yī)療、護(hù)理、保健、臨終關(guān)懷等于一體的服務(wù)，用互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療模式提升農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障水平。
允許民間資本和有成熟經(jīng)驗(yàn)的大牌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入，政府予以政策支持，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)+基于“互聯(lián)網(wǎng)+”特色醫(yī)療，建立適合新時(shí)代的基層醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老體系，共同致力提升老年人的幸福指數(shù)。
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